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更年期潮热出汗 当归养血增液方治之

中医治疗更年期潮热汗出验案

□ 胡佑志 四川省彭州市通济镇姚家村卫生所
 
曾某,女,51岁。自述末次月经6月中旬,量少,阵发身热,继而出汗,饮食饮水时明显,且汗出后怕冷,尤其下肢寒甚,乏力,夜寐不宁,容易醒,舌苔薄黄,边尖苔少,舌质绛红,脉沉细数。
 
辨证:阴虚内热,心肾不交,属更年期潮热汗出伴畏寒怕冷。
 
治宜:滋阴清热、止汗,交通心肾为主。
 
处方:当归,生地、熟地、黄芩、黄连、黄柏、仙灵牌、巴戟天各8克,黄芪、浮小麦、煅牡蛎各20克,柏子、酸枣仁、夜交藤各15克。水煎,分3次服,每日1剂,连服7剂。
 
二诊:睡眠情况有所好转,仍有潮热汗出,舌苔薄黄,舌尖红,舌质红,脉沉细,故上方去柏子,加糯稻根20克,肉桂6克,水煎,分3次服,连服14剂。
 
三诊:患者述潮热汗出时发,畏寒好转,舌苔薄黄,舌质红,脉弦细。故守上方继续服用4周。
 
随诊1月余,潮热汗出怕冷诸症消失,余无所不适。
 
该患者潮热,汗出,怕冷,乏力,夜寐不宁,舌绛红,苔少,脉沉细数,中医辨证属阴虚内热,心肾不交,予以滋阴泻火、固表止汗。
 
方中当归养血增液;生地、熟地可滋肾阴,此在治本;黄芩、黄连、黄柏各清上、中、下焦之郁热;黄芪为左,以固未定之阴;浮小麦、糯稻根、煅牡蛎固涩敛汗;柏子、夜交藤宁心安神,加巴戟天、仙灵牌、肉桂补肾温阳,肉桂合黄连寒温并用,达到阴平阳秘的目的。故潮热汗出畏寒怕冷诸症消失,取得痊愈。(胡佑志)

来源:中国中医报

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